مدت زمان باقی ماندن پین در بیماران دچار شکستگی

مدت زمان باقی ماندن پین در بیماران دچار شکستگی

مدت زمان باقی ماندن پین - امروزه استفاده از انواع تجهیزات تثبیت کننده (ایمپلنت های فلزی) برای تثبیت بسیاری از شکستگی های استخوانی، جراحی های ترمیمی و سایردرمان های ارتوپدی کاربرد گسترده ای دارد. انواع تجهیزات تثبیت کننده ارتوپدی به صورت داخلی، خارجی و یا داخل کانال استخوانی هستند که به منظور ثابت کردن و تنظیم جایگاه استخوان به خصوص در موارد شکستگی های همراه با جابجایی استخوان مورد استفاده قرار می گیرند.

جنس ایمپلنت های فلزی مورد استفاده در جراحی های ارتوپدی اکثراً از نوع استیل ضد زنگ و یا تیتانیوم است و شامل پین، پیچ و پلاک، اکسترنال فیکساتور، نیل اینترا مدولاری و پروتزها می باشند.

پزشک معالج در مورد نوع و جنس تجهیزات تثبیت کننده بکار برده شده برحسب نوع عارضه، سن بیمار ، محل کارگذاری و  … تصمیم گیری می کند.

پین (pin) ساده ترین ابزار جهت ثابت کردن شکستگی ها است. در اغلب موارد تثبیت قطعات کوچک استخوان و یا در اطراف مفاصل (بخصوص در شکستگی های دست) از پین استفاده می شود. گاهی اوقات بعد از جراحی سر پین در خارج از پوست باقی می ماند و پس از گذشت چند هفته که قطعات شکسته شده به اندازه کافی به یکدیگر می چسبند پین ها در کلینیک توسط پزشک ارتوپد، بدون درد و بدون نیاز به جراحی خارج می شوند.

برای خواندن ادامه مقاله روی مدت زمان باقی ماندن پین در بیماران دچار شکستگی کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

جراحی منیسک دیسکوئید و انواع درمان ها

انواع درمان های جراحی منیسک دیسکوئید

جراحی منیسک دیسکوئید - منیسک دیسکوئید (Discoid meniscus) یک شکل غیر طبیعی منیسک است که مینیسک خارجی به جای آن که بیشتر شبیه شکل C طبیعی باشد، به شکل یک بیضی یا دیسک توپر است. این عارضه انواع مختلفی دارد که شامل منیسک دیسکوئید ناکامل ، کامل ، ring-shaped discoid meniscus و  Hypermobile wrisberg است.

به طور کلی منیسک دیسکوئید نسبت به مینیسک طبیعی مستعد آسیب‌دیدگی بیشتر است. شواهد اندکی وجود دارند که نشان می‌دهند بیماران دچار مینیسک دیسکوئید بیشتر از سایر افراد در معرض خطر ابتلا به آرتروز زانو در ادامه زندگی خود هستند، توصیه می شود تمام بیمارانی که دچار پارگی مینیسک شده‌اند باید برای کمک به پیشگیری از پیشرفت آرتروز در مفاصل زانوی خود، اقدامات درمانی لازم و به موقع انجام دهند.

افراد مبتلا به منیسک دیسکوئید ممکن است تمام زندگی خود را طی کنند و هیچ مشکلی را تجربه نکنند فقط با خم و راست کردن احساس صدا داخل مفصل دارند. بنابراین اگر منیسک دیسکوئید باعث درد یا ناراحتی نشود، نیاز به درمان خاصی ندارد. ولی در مواردی که منجر به بروز علائمی شامل درد، سفتی و تورم، قفل کردن و صدای زانو، خالی کردن زانو و یا ناتوانی در کامل صاف کردن زانو شده باشد بیمار برای درمان نیاز به جراحی خواهد داشت.

برای خواندن ادامه مقاله و روش های درمان روی جراحی منیسک دیسکوئید و انواع درمان ها کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

ایمپلنت زانو و همه چیز درباره آن

ایمپلنت زانو

ایمپلنت زانو یا مفصل‌مصنوعی زانو، برای جایگزینی مفصل زانوی تخریب شده طراحی شده‌است و هدف آن دستیابی به دامنه حرکت مفصل زانو، تعادل کافی و اصلاح بدشکلی اندام تحتانی است.

ایمپلنت های زانو معمولاً از انواع مختلفی از فلز و پلاستیک ساخته شده‌اند، کلاهک‌های فلزی جایگزین استخوان ران و ساق پا می‌شوند، در حالی که از پلاستیک با چگالی‌بالا برای جایگزینی غضروف آسیب‌دیده استفاده می شود. هردو قسمت تیبیا و قسمت استخوان‌ران از فلز ساخته‌شده‌اند. سیمان استخوان (Polymethyl methacrylate)  برای کمک به ماندن ایمپلنت در جای خود استفاده می شود.

با گذشت زمان و پیشرفت فناوری، شاهد تغییراتی در مواد و طراحی ایمپلنت های زانو هستیم. تولید کنندگان ایمپلنت زانو به طور مداوم در تلاشند تا مفاصل مصنوعی بهتری تولید کنند که ماندگاری بیشتری داشته باشند.

برای خواندن ادامه مقاله روی ایمپلنت زانو و همه چیز درباره آن کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

جراحی پیوند غضروف زانو و انواع آن

جراحی پیوند غضروف زانو

جراحی پیوند غضروف زانو - بافت غضروفی سطح داخلی مفصل زانو و کشکک را می‌پوشاند (در انتهای پایینی استخوان ران و انتهای بالایی استخوان تیبیا یا درشت نی و در سطح پشتی استخوان کشکک قرار گرفته است). بافت غضروفی زانو باعث کاهش فشار روی استخوان‌های مفصل زانو می‌شود و با ایجاد یک سطح صاف وصیقلی به بهبود حرکت مفاصل کمک می‌کند.

علل بروز ضایعات غضروفی زانو

غضروف زانو ممکن است در اثر عواملی مانند ناپایداری زانو، آسیب های درمان نشده لیگامانی، تروماهای مکرر ورزشی، فعالیت شغلی سنگین، افراد دچار اضافه وزن شدید، افزایش سن، سایش و پارگی یا ضربه تخریب شود.

• ضایعات غضروفی بطور شایع در ورزشکاران به دنبال پیچ خوردن زانو رخ می دهد. در پیچ خوردگی های شدید، پارگی رباط صلیبی ACL و منیسک زانو در همراهی با آسیب غضروفی وجود دارد. یک علت شایع تخریب غضروف مفصلی در ورزشکاران، عدم درمان به موقع پارگی رباط صلیبی و منیسک زانو است.
• در بیماری استئوکندریت دیسکان OCD تخریب وکندگی یک قسمت از غضروف مفصلی بصورت خودبخودی اتفاق می‌افتد.
• منیسک در واقع نقش ضربه گیر را در مفصل زانو ایفا می‌کند. در صورت عدم ترمیم پارگی منیسک، ایجاد ضایعات غضروفی وآرتروز زودرس اجتناب ناپذیر است.

طبقه بندی ضایعات غضروفی

ضایعات غضروفی به چهار دسته کلی تقسیم بندی می‌شوند:

• آسیب درجه یک : نرمی غضروف و خراش‌های سطحی
• آسیب درجه دو: خراش‌های عمقی تا ضخامت کمتر از 50 درصد
• آسیب درجه سه: خراش‌های عمقی تا ضخامت بیش از 50 درصد
• آسیب درجه چهار: کندگی تمام ضخامت غضروف تا روی استخوان

علائم و عوارض ضایعات غضروفی زانو

غضروف آسیب دیده نمی تواند مفاصل را در حین حرکت محافظت کند و مفاصل ممکن است روی یکدیگر ساییده شوند و منجر به درد ، تورم ، علائم قفل شدن و محدودیت حرکتی شود و در طولانی مدت آرتروز و تخریب تریجی مفصل زانو شوند.

برای خواندن ادامه مقاله روی جراحی پیوند غضروف زانو و انواع آن کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

استئوتومی زانو و راه رفتن بعد از عمل

راه رفتن بعد از عمل استئوتومی زانو

جراحی استئوتومی زانو با هدف اصلاح محور اندام تحتانی انجام می شود. نتیجه و میزان رضایتمندی از جراحی به دقت اصلاح و پیشرفت استئوآرتریت در بقیه قسمت های زانو بستگی دارد.

معمولا جراحی استئوتومی زانو در 85٪ بیماران نتایج خوب تا عالی پس از 10 سال و بیشتر از آن دارد.

جراحی استئوتومی دوره ی نقاهت کوتاه مدتی دارد. پس از جراحی و طی دوران نقاهت، با رعایت دستورالعمل های لازم که توسط پزشک معالج داده می شود، فرد می تواند فعالیت های فیزیکی خود را شروع کند.

برای خواندن ادامه مطلب روی استئوتومی زانو و راه رفتن بعد از عمل کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)