متخصص ارتوپدی
متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانومتخصص ارتوپدی
متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانوپیشگیری از آسیب دیدگی های رباط صلیبی قدامی (ACL)
پیشگیری از آسیب دیدگی های رباط صلیبی قدامی (ACL)
صدمات وارد شده به زانو به خصوص آسیب یا پارگی های رباط صلیبی قدامی (ACL) عارضه ای بسیار شایع (مخصوصا در ورزشکاران جوان) می باشد.
عوامل عصبی عضلانی و بیومکانیکی در آسیب لیگامان صلیبی قدامی جزء ریسک فاکتورهای قابل تعدیل هستند.
هزینه های بالای درمان ، ناتوانی های طولانی مدت و همچنین ایجاد آسیب های ثانویه لزوم به کارگیری برنامه های پیشگیری از آسیب را نشان می دهد. آموزش و رعایت نکات و روشهای جلوگیری از آسیب دیدگی های ACL می تواند به مراقبت از رباط های زانو کمک کرده و تا حد زیادی از بروز این آسیب پیشگیری نماید.
هنوز برنامه استانداردی با هدف پیشگیری از آسیب رباط های زانو برای هر یک از رشته های ورزشی خاص معرفی نشده است. تمرینات ورزشی و آماده سازی عضلات با هدف پیشگیری از آسیب رباط های زانو بسیار متنوع هستند که بهتر است تحت نظر مربی مجرب انجام شوند.
جهت مطالعه ادامه این مقاله به پیشگیری از آسیب دیدگی های رباط صلیبی قدامی (ACL) مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت
تزریق ژل هیالورونیک اسید در مفصل زانو
تزریق ژل هیالورونیک اسید در مفصل زانو
تزریق ژل هیالورونیک اسید در مفصل زانو : موارد درمانی مختلفی برای تزریق داخل مفصل زانو مورد استفاده قرار می‌گیرد به‌عنوان مثال می‌توان به کورتیکواستروئیدها، هیالورونیک اسید (ژل)، پلاسمای غنی از پلاکت (PRP)، سلول‌های بنیادی و اوزون اشاره کرد، که آثار و نتایج هر یک با دیگری متفاوت است.
تزریق ژل هیالورونیک اسید در مفصل زانو
به طور کلی هدف از تزریق ژل هیالورونیک اسید در افراد دچار آرتروز عبارت است از کاهش موقتی درد، روانکاری و ایجاد لغزندگی بیشتر سطوح مفصل بر روی یکدیگر و در نتیجه کاهش اصطکاک و التهاب و بهبود دامنه حرکت مفصل زانو که تا حدودی روند تحلیل رفتگی غضروف و استخوان را کند می کند.
تزریق ژل هیالورونیک اسید باید توسط یک پزشک متخصص انجام شود که بتواند به طور صحیح ژل را به درون کپسول مفصل زانو تزریق نماید.
کاهش میزان درد پس از تزریق ژل هیالورونیک اسید در مفصل زانو حدود 3 تا 6 ماه می باشد.
توجه به این نکته حائز اهمیت است که این ژل ها کاربرد درمانی ندارند بلکه برای تسکین و کاهش موقت درد استفاده می شوند
جهت مطالعه ادامه این مقاله به تزریق ژل هیالورونیک اسید در مفصل زانو مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت
استفاده از آلوگرافت در بازسازی رباط صلیبی قدامی
استفاده از آلوگرافت در بازسازی رباط صلیبی قدامی
پارگی رباط صلیبی قدامی شایعترین ترومای زانو است. معمولا افراد که دچار آسیب یا پارگی کامل رباط صلیبی قدامی (ACL) می شوند تحت جراحی بازسازی رباط صلیبی قدامی قرار می گیرند.
زمانی که تصمیم به جراحی گرفته می شود، باید مشخص گردد که از چه نوع گرافتی برای بازسازی رباط صلیبی قدامی استفاده شود. منابع مختلف تاندون برای بازسازی وجود دارد که هر یک مزایا و عوارض خاص خود را دارند. پزشک جراح با در نظر گرفتن شرایط بیمار بهترین گزینه و روش درمانی را انتخاب می کند.
اتوگرافت (Autograft) :
استفاده از بافتی که از بدن خود بیمار گرفته می شود. استفاده از اتوگرافت بهترین و رایج ترین انتخاب جهت بازسازی رباط صلیبی قدامی (ACL) می باشد. در اتوگرافت از تاندون کوادریسپس، تاندون پاتلا و لیگامان های همسترینگ استفاده می شود. به طور کلی بررسی ها نشان داده اند که پیوند های اتوگرافت معمولا موفق تر می باشند
مزایا : اتوگرافت یک رویکرد طبیعی تر برای جراحی ACL است زیرا از بافت بدن خود فرد استفاده می کند و تقریباً خطر رد شدن را از بین می برد.
عوارض: برای گرفتن نمونه اتوگرافت به زمان جراحی بیشتری و زمان طولانی تری بیهوشی نیاز است. ممکن است برای به دست آوردن اتوگرافت به چندین محل برش نیاز باشد که می تواند خطر آسیب یا آسیب عصبی را افزایش دهد.
جهت مطالعه ادامه این مقاله به استفاده از آلوگرافت در بازسازی رباط صلیبی قدامی مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت
پیشگیری از ترومبوز و آمبولى بعد از عمل زانو | تعویض مفصل زانو
پیشگیری از ترومبوز و آمبولى بعد از عمل زانو | تعویض مفصل زانو
ترومبوز ورید عمقی (DVT)
پس از عمل تعویض مفصل زانو، خطر ایجاد لخته خون وجود دارد. این عارضه که عمدتاًدر سیاهرگهای اندام ها ی تحتانی بوجود می آید ترومبوز ورید عمقی (DVT) نامیده می شود. گاهی اوقات لخته خون می تواند در سراسر بدن حرکت کند. اگر به ریه ها برسد، ممکن است منجر به آمبولی ریه شود و اگر به مغز برسد، می تواند منجر به سکته و بروز عوارض جبران ناپذیری برای بیمار شود.
- خطر DVT بعد از جراحی بیشتر است زیرا استخوان ها و بافت نرم پروتئین هایی را آزاد می کنند که به لخته شدن در طول جراحی کمک می کند.
- کم تحرک بودن تا مدتی پس از جراحی می تواند گردش خون را کاهش دهد و احتمال ایجاد لخته را افزایش دهد.
- عواملی مثل سن بالا، چاقی ، و مصرف کورتون می توانند باعث افزایش ریسک این عارضه شوند
علائمی مانند:
- درد در پشت ساق پا
- قرمزی در پشت ساق پا
- تورم و سفتی پا یا ساق پا یا ران
جهت مطالعه ادامه این مقاله به پیشگیری از ترومبوز و آمبولى بعد از عمل زانو مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت
مراقبت بعد از جراحی مفصل زانو
مراقبت بعد از جراحی مفصل زانو
مراقبت بعد از جراحی مفصل زانو بر اساس زمانبندی مشخصی باید انجام گیرد که در ادامه این مقاله به ترتیب به این موضوع پرداخته شده است.
۲۴ ساعت اول پس از جراحی:
- بروز علائمی مانند درد، تورم و کبودی محل جراحی طبیعی است
- فرد می تواند با استفاده از ابزارهای کمکی مانند واکر یا عصا بایستد و به آرامی راه برود. نحوه‌ی استفاده از ابزارهای کمکی راه‌رفتن در روز اول توسط پزشک آموزش داده می‌شود ( باید توجه داشت که از اعمال نیروی زیاد بر زانو جلوگیری شود)
- برای جلوگیری از خطر ایجاد لخته خون و عارضه ترومبوز ورید عمقی (DVT) لازم است داروهای تجویزشده به دقت مصرف شوند و میزان فعالیت‌های بدن براساس برنامه‌ی توصیه‌شده توسط پزشک متخصص باشد.
- در طول این مدت که فرد در بیمارستان بستری است لازم است محل جراحی و زخم توسط پرستاران بررسی شوند.
روز دوم پس از جراحی:
به جهت مراقبت بعد از جراحی مفصل زانو از روز دوم جراحی؛
- توانایی راه‌رفتن توسط ابزارهای کمکی مانند عصا بهبود می‌یابد. بهتر است تلاش شود تا زانو به طور کامل باز شود.
- در روز دوم می‌توان فعالیت‌هایی همچون ایستادن، نشستن، جابجایی و استفاده از توالت را به صورتی که فشار زیادی بر زانو وارد نشود انجام شود.
- بسته به شرایط بیمار، مرخص شدن از بیمارستان بین روز یکم تا سوم پس از جراحی است. در صورتی که شرایط فرد برای مرخص‌شدن مناسب نباشد، طول مدت بستری‌شدن در بیمارستان بیشتر خواهد بود.
جهت مطالعه ادامه این مقاله به مراقبت بعد از جراحی مفصل زانو مراجعه نمایید.
متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت