ژنو رکورواتوم یا عقب زدگی زانو (Genu Recurvatum)

ژنو رکورواتوم یا عقب زدگی زانو یک تغییر شکل در مفص زانو است، به نحوی که زانو به سمت عقب تمایل می یابد. به عبارتی زانو بیشتر از حد دامنه حرکت طبیعی خود باز می شود.ژنو رکورواتوم در خانم ها و افرادی که لاکسیته (شلی) فامیلیال لیگامان دارند بیشتر دیده می شود.

دامنه حرکت طبیعی مفصل زانو در یک فرد بالغ ۰ تا ۱۳۵ درجه می باشد و حداکثر اکستنشن (باز شدن) زانو تا ۱۰ درجه می باشد. در ژنو رکورواتوم مقدار اکستنشن زانو از این حد فراتر می رود. ژنو رکورواتوم می تواند منجر به درد زانو و همچنین آرتروز زانو شود.

بیمار مبتلا به ژنورکورواتوم

علل ایجاد ژنورکورواتوم:

عوامل زیر ممکن است در ایجاد بیماری نقش داشته باشند:

1. ضعف عضلات چهار سر ران
2. آسیب رباط های صلیبی PCL و PLC
3. شیب معکوس پروگزیمال تیبیا
4. شلی فاملیال لیگامان ها (familial ligament laxity)
5. اختلالات بافت همبند (سندرم مارفان، سندرم اهلرز-دانلوس، استئوژنز ایمپرفکتا، سندرم مفصل پرتحرک خوش خیم)
6. اختلاف در طول اندام تحتانی
7. بیماری های خاص. مانند: سربرال پالسی، مولتیپل اسکلروزیس، دیستروفی عضلانی

علائم ژنورکورواتوم:

ادامه مطلب

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت

به داخل گذاشتن پنجه پاها هنگام راه رفتن (In-toeing gate):

به داخل گذاشتن پنجه پاها به این معنا است که کودک وقتی راه می رود یا می دود پاها (پنجه پا) به جای اینکه به سمت جلو قرار بگیرند جهتشان به سمت داخل است. والدین وقتی کودک شروع به راه رفتن می کند متوجه چرخش پای او به داخل می شوند.
در اکثر کودکان زیر ۸ سال، چرخش به داخل پا خودبخود بهبود می یابد و نیاز به درمان یا جراحی خاصی ندارد.

۳ عامل می توانند باعث داخل گذاشتن پنجه پاها در کودک گردند:

1. چرخش کف پا به داخل (Metatarsus Adductus)
2. چرخش ساق به داخل (Tibial Torsion)
3. چرخش ران به داخل (Femoral Anteversion) – (شایعترین عامل)

عوامل چرخش به داخل پا در کودکان

چرخش پنجه پا به داخل (Metatarsus Adductus):

ادامه مطلب

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت

مشکلات ارتوپدی در کودکان

تا چه اندازه با مشکلات و بیماری های زانو اگاهی دارید؟یکی از مشکلات رایج زانو ، مشکلات ارتوپدی در کودکان است با ما در ادامه همراه باشید تا به این مشکلات و راه حل های آن بپردازیم.
ساختار سیستم اسکلتی کودکان از موقع تولد تا بلوغ دائماً در حال تغییر است، از طرف دیگر به علت توانایی بسیار بالای بدن کودکان در بهبود و ترمیم ضایعات، درمان بسیاری از آسیب‌های اسکلتی در سنین پایین راحت‌تر و موفقیت آمیزتر از بزرگسالان است.
تشخیص زودهنگام این بیماری‌ها نقش مؤثری در درمان، طول دوره درمان، کاهش عوارض بیماری و وسعت جراحی دارد.
و در صورت تأخیر در درمان نه تنها ممکن است نتیجه درمانی مناسبی حاصل نشود بلکه رشد استخوان و عضلات نیز تحت تأثیر قرار گرفته که می تواند تا پایان عمر زندگی فرد را دچار مشکل کند.

درمان بیماری های ارتوپدی در کودکان

درمان بیماری‌ها و مشکلات ارتوپدی در کودکان نسبت به بزرگسالان بسیار متفاوت است و در اغلب موارد روش‌های درمانی متفاوتی دارد.
مشکلات ارتوپدی در کودکان و  نوزادان و اطفال شامل دو دسته‌اند: یا مادرزادی هستند و یا پس از تولد در کودک بروز پیدا می‌کنند.

در رفتگی مادرزادی لگن:

ادامه مطلب

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت

عفونت مفصل زانو

عفونت مفصل زانو (آرتریت سپتیک)چیست؟

عفونت مفصل زانو به معنای آرتریت عفونی و همچنین به عنوان آرتریت سپتیک شناخته می شود.آرتریت سپتیک زانو  زمانی اتفاق می افتد که عفونت ناشی از باکتری یا ویروس و یا قارچ به یک مفصل و یا مایع اطراف مفصل گسترش می یابد. این مایع، مایع سینوویال نامیده می شود.عفونت مفصل زانو یا آرتریت سپتیک زانو معمولا تنها در یک مفصل رخ می دهد. بیماری معمولا بر روی یک مفصل بزرگ مانند زانو، لگن یا شانه تاثیر می گذارد.

بیشتر در کودکان، افراد مسن و افرادی که دچار نقص ایمنی هستند، رخ می دهد.

­

عفونت مفصل زانو

مفصل های درگیر در آرتریت سپتیک:

•  hip: لگن
• knee: زانو
• ankle: مچ پا
• shoulder: شانه
• elbow: آرنج

عفونت مفصل زانو

طبق مطالعه بالا ، آرتریت عفونی مفصل زانو، شایع ترین آرتریت سپتیک است و حدود ۴۵٫۷%  را شامل می شود.

علت عفونت مفصل زانو چیست؟

ادامه مطلب

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت

آرتروز زانو

در استئوآرتریت زانو (osteoarthritis)، که به آرتروز زانو نیز معروف است، غضروفهای مفصلی زانو به تدریج فرسوده می شود. در این حالت استخوانهای مفصل در تماس مستقیم با هم قرار می گیرند و در نبود لغزندگی و ضربه گیری مناسب توسط غضروفها، سایش استخوانها روی هم موجب درد، تورم و کاهش توانایی حرکت می شود.

عوامل زمینه ساز

رایج‌ترین علت آرتروز زانو بالا رفتن سن است. تقریباً همه افراد با گذشت زمان به طور تدریجی تا حدودی به ساییدگی زانو مبتلا می‌شوند. به هر حال، عوامل متعدد می‌توانند ریسک ابتلا به آرتروز زانو در سنین پایین را افزایش دهند.

مهم‌ترین این عوامل به شرح زیر هستند:

• چاقى : افزایش وزن باعث افزایش فشار وارد شده به همه مفاصل و به طور خاص مفاصل زانو می‌شود. در این حالت هر کیلو وزن اضافه شده می‌تواند ۳ تا ۴ کیلو وزن اضافی به زانوها وارد کند.
• عوامل ژنتیکى : این عامل می‌تواند یک فرد را بیشتر در معرض ابتلا به آرتروز زانو در مقایسه با سایرین قرار دهد.
• جنسیت: زنان در سنین ۵۵ سال و بالاتر از آن با احتمال بیشتری نسبت به مردان به آرتروز زانو مبتلا می‌شوند.
• ضربه
• آسیب‌های مکرر ناشی از وارد شدن فشار ثابت به مفاصل:این آسیب‌ها معمولاً در نتیجه نوع شغلی که فرد به آن اشتغال دارد ایجاد می‌شود. افرادی دارای مشاغلی که نیازمند فشار به مفاصل همچون زانو زدن، چمباتمه زدن، بالا و پایین رفتن از پله ها به دفعات متوالى (به خصوص پله هایى که شیب تند دارند) یا بلند کردن اجسام سنگین هستند، به احتمال بیشتری به آرتروز زانو مبتلا می‌شوند.
• نحوه زندگی که منجر به فشار بیش از اندازه به ناحیه زانو می گردد: مواردى چون چهارزانو نشستن، دوزانو نشستن
• فعالیت‌های ورزشی سنگین مانند وزنه بردار
• ناپایداری زانو به علت پارگی رباط های صلیبی
• پارگی طولانی مدت منیسکها
• شکستگیهاى داخل مفصلى زانو
• انحرافات محور زانو : مانند پاى پرانتزى ، پاى ضربدرى
• برخی از بیماری‌ها : نظیر آرتریت روماتوئید، بیمارى استئوکندریت دیسکان، بیمارى کندرومالاسى کشکک (نرم شدن غضروف زیر کشکک) و موارد دررفتگى مکرر .

علایم و نشانه ها

ادامه مطلب

دکتر مهران سلیمانها:

متخصص ارتوپدی – فوق تخصص جراحی زانو در رشت