دررفتگی جزئی کشکک زانو (patellar subluxation)

در رفتگی جزئی کشکک زانو

دررفتگی جزئی کشکک زانو - استخوان کشکک (کاسه زانو) در ناحیه جلو زانو قرار دارد و مفصل زانو را در برابر سایش‌ها و ضربات وارد شده محافظت می‌کند. حین خم و راست شدن زانو، کشکک بر روی شیار تروکلئار که شکاف V شکل در جلوی استخوان ران است، حرکت می‌کند. ساختار کشکک طوری است که دقیقاً در مرکز این شیار قرار دارد.

به دلایل مختلف ممکن است استخوان کشکک به طور جزئی از جای طبیعی خود واقع در شیار تروکلای انتهای استخوان ران  به سمت خارج حرکت کند، که به آن نیمه دررفتگی کشکک زانو یا دررفتگی جزئی کشکک زانو (patellar subluxation) گفته می شود. در این عارضه کشکک زانو قادر نخواهد بود در مرکز شیار حرکت کند و از محل اصلی خود منحرف شده ولی فورا به جای خود برمی گردد.

برگشتن کشکک به محل آناتومیک خود بصورت یک حرکت مستقل و جداگانه و معمولا با صاف کردن زانو ایجاد می شود. این جاافتادن ممکن است چند ثانیه و یا حتی چند ساعت بعد از دررفتگی باشد.

عارضه نیمه دررفتگی کشکک زانو با دررفتگی کشکک زانو تفاوت دارد. نیمه دررفتگی کشکک زانو زمانی رخ می‌دهد که کشکک به میزان کمی از جای اصلی خود خارج شود ولی دررفتگی کامل کشکک زانو یک مشکل شدید است که در آن کشکک به طور کامل از محل شیار خارج می‌شود و روی برجستگی کناری استخوان ران قرار می‌گیرد.

وقتی یک بار استخوان کشکک در می رود احتمال در رفتگی های بعدی آن افزایش می یابد.

برای خواندن ادامه مطلب روی دررفتگی جزئی کشکک زانو (patellar subluxation) کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

تورم زانو و علل و درمان های آن

علت تورم زانو

تورم زانو یا افیوژن (effusion) زانو زمانی رخ می دهد که مایع مفصلی (synovial fluid)، بیش از حد طبیعی داخل یا پیرامون مفصل زانو تجمع می یابد. این عارضه یکی از مشکلات شایع مفصل زانو در میان سنین مختلف است.

تورم زانو می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود. شایع ترین دلیل ایجاد تورم زانو آسیب های فیزیکی  است که معمولا در اثر برخورد شدید در ورزش، تروما و تصادفات می باشد. آسیب دیدگی های قدیمی می توانند به مرور زمان باعث تورم زانو شوند. همچنین تورم زانو می تواند پیامد عفونت، التهاب و همارتروز (خونریزی داخل مفصل) باشد.

• تورم فوری بعد از آسیب دیدگی: تورم زانو ممکن است بلافاصله یا چند ساعت بعد از آسیب دیدگی ایجاد شود.
• تورم سریع بدون آسیب دیدگی: ممکن است تورم زانو یکباره و سریع ولی بدون هیچ سابقه آسیب دیدگی ایجاد شود.
• تورم تدریجی زانو: ممکن است تورم زانو در طول زمان و به آرامی ایجاد شده و به خودی خود برطرف شود. این حالت بدون آسیب دیدگی اتفاق می افتد و ممکن است علائم طی زمان مکرراً ظاهر و ناپدید شوند.

برای خواندن ادامه مطلب روی تورم زانو و علل و درمان های آن کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

همسترینگ - درد پشت زانو به علت آسیب

درد پشت زانو به علت آسیب همسترینگ

عضله همسترینگ یا عضله دو سر استخوان ران شامل سه عضله است که در پشت ران قرار دارند از مفصل زانو عبور کرده و به پایین ساق پا ختم می شوند.

این عضلات شامل عضله

• Biceps Femoris
• Gracilis
• Semitendinosus
• Semimembranosus.

این عضلات کمک می کنند که شما بتوانید زانوی خود را خم کنید و حرکت دهید.

تاندونیت، التهاب و یا آسیب دیدگی این عضلات معمولا در اثر کشیدگی ایجاد می شود و باعث ایجاد التهاب و درد در ناحیه پشت زانو می شود.

آسیب های همسترینگ می تواند به صورت کشیدگی خفیف عضله باشد که به راحتی درمان می شود، و یا ممکن است بر اثر کشیدگی بیش از حد عضلات و یا فشار و یا ضربه شدیدی به آن ها، عضلات بطور کامل پاره شوند که در این صورت بهبود کامل ممکن است تا چندین ماه طول بکشد. علاوه بر این در آسیب های شدیدتر همسترینگ تاندون ممکن است کاملا از استخوان جدا شود و یا حتی قسمتی از استخوان را همراه خود بکند که به آن شکستگی کندگی (avulsion) گفته می شود.

برای خواندن ادامه مطلب روی همسترینگ - درد پشت زانو به علت آسیب کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

پارگی منیسک زانو و درمان های غیر جراحی

درمان های غیر جراحی پارگی منیسک زانو

منیسک های زانو در تحمل فشارهای وارد بر زانو، پایداری و جلوگیری از ساییدگی مفصل زانو نقش مهمی دارند. پارگی منیسک زانو یکی از شایع ترین مشکلات زانو است. و اغلب در افرادی اتفاق می افتد که دچار ناپایداری های زانو (مثل پارگی رباط) و یا ضعف عضلات اطراف زانو هستند.

• پارگی منیسک در افراد جوان: معمولا به دلیل چرخش ناگهانی زانو حین ورزش های رقابتی و ورزش‌های پرتحرک که در آنها حرکات چرخشی مکرر تکرار می‌شوند رخ می دهد.
• پارگی منیسک زانو در افراد مسن‌تر: به صورت پارگی های دژنراتیو عرضی یا کندگی ریشه منیسک بروز می کند.

علائم پارگی منیسک

• پارگی منیسک ممکن است هیچ مشکلی برای بیمار ایجاد نکند و حتی بیمار نداند منیسک زانوی او پاره است.
• بیماران دچار پارگی منیسک اغلب از درد و علائم مکانیکی در زانو شکایت دارند. آنها ممکن است احساس کلیک کردن یا قفل شدن زانو را در حین حرکت توصیف کنند.
• معمولاً تورم متناوب با یا بدون درد بعد از فعالیت ورزشی را ذکر می کنند.
• هنگام معاینه فیزیکی حساسیت دردناک در امتداد خطوط مفصل داخلی و یا جانبی است.
• دامنه حرکت معمولاً طبیعی یا کمی محدود است.

برای خواندن ادامه مطلب روی لینک پارگی منیسک زانو و درمان های غیر جراحی بزنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)

زانو درد ناشی از سیاتیک و درمان

زانو درد ناشی از سیاتیک

زانو درد ناشی از سیاتیک - یکی از شایع ترین علت های دردهای ارجاعی زانو (به خصوص دردهای پشت زانو) ناشی از سیاتیک است. در این عارضه، تحریک، فشردگی یا گیر افتادگی ریشه های عصبی که از نخاع خارج می شوند. و تا مجاورت زانو انشعاب یافته اند باعث درد زانو می شوند. از آنجاییکه دردی که در زانو احساس می شود مربوط به مشکل در خود زانو نیست و از ناحیه دیگری از بدن می باشد، به عنوان درد ارجاعی شناخته می‌شود.

علل زانو درد ناشی از سیاتیک

علل مختلفی می توانند عصب سیاتیک را تحت فشار قرار دهند. این عوامل عبارتند از:

• فتق یا بیرونی زدگی دیسک بین مهره های کمری
• تنگی کانال نخاعی کمری
• تنگی سوراخ بین مهره ای (Intervertebral Foramen) ناشی از اسپوندیلولیستزی، تومور های عصبی . ایجاد استئوفیت (استخوان اضافه) در سوراخ بین مهره ای یا انحراف ستون فقرات
• مفصل دژنراتیو یا تحلیل‌رونده
• سندرم پیریفورمیس: عضله پیریفورمیس در ناحیه باسن و در مجاورت عصب سیاتیک قرار دارد. در برخی موارد، عضله پیریفورمیس سفت یا دچار اسپاسم می‌شود. و عصب سیاتیک را تحت فشار قرار می دهد
• اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک: مفاصل ساکروایلیاک نقطه اتصال ستون فقرات به لگن هستند. اختلال عملکرد یا التهاب این مفاصل می‌تواند باعث دردی شود. که به باسن، ران‌ها و زانوها انتشار می یابد
• التهاب عصب به دنبال میلوگرافی یا عمل جراحی و یا تزریق عضلانی در ناحیه باسن می تواند موجب بروز علائم سیاتیک شود
• چاقی شکمی و افزایش قوس کمری می تواند منجر به افزایش فشار روی شاخه های عصب سیاتیک شود

برای خواندن ادامه مقاله روی زانو درد ناشی از سیاتیک و درمان کلیک کنید.

دکتر سلیمانها

متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو ( mehran soleymanha )
استاد تمام گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی گیلان و عضو انجمن جراحان زانو و آسیب های ورزشی
کلینیک زانوی رشت (rasht knee clinic)